유아 천식의 진단과 치료법

천식은 어떤 병일까요? 천식은 주위에서 흔히 볼 수있는 병입니다. 감기를 달고 사는 아이들 가운 데 천식이있는 아이들이 제법 있습니다. 아마도 환경 오염이 가장 큰 이유 일 것이고, 모유 대신 분유를 먹여 아기를 키우는 것 또한 중요한 이유 일 것입니다. 모든 천식이 다 알레르기에의해서 생기는 것은 아니지만 알 레르기에 의해 생기는 대표적인 질병이 천식입니다. 천식 환자는 기관지가 비정상적으로 민감합니다 천식에 대해서 일반적인 이야기 만해서는 엄마들이 만족하지 못할 것 같아 약간 전문적인 이야기를하기로하겠습니다. 천식은 숨이 차는 호흡기 폐 색 증상을 보이고, 기관지가 필요 이상으로 자극에 민감하며, 기관지에 염 증이 생기는 병을 말합니다. 천식 환자는 보통 사람보다 기관지가 비정상 적으로 민감하기 때문에 특정한 자극을 받게되면 기관지가 수축하고 기관 지에 끈적 끈적한 가래가 생겨서 숨쉬기가 힘들어집니다. 기관지가 비정상 적으로 민감하다는 것은 보통 1이란 자극에 대해서는 1 정도만 반응을 보 야하는데, 천식이있는 아이의 기관지는 10이나 20의 반응을 보인다는 사입니다. 좀더 쉽게 이야기하면 호흡기에 먼지가 들어 왔을 때 보통 사람들은 재채기 몇 번하고 끝내는 것을 천식이있는 아이는 발작적으로 계속 기침을하고 기침이 심해지 다 못해 숨까지 차게됩니다. 예전에는 천식에 결 렸다 나으면 나중에 문제가 없다고 생각 했었는데, 최근 조사에서 천식을 조기에 발견하고 지속적으로 치료하지 않으면 나중에 후유증을 남길 수 있다는 것이 밝혀지고 있습니다. 따라서 천식 진단이 붙으면 꾸준히 소아과 의사의 진료를 받고 치료하는 것이 중요합니다. 물론 아이가 천식과 비슷한 기침을 한다고 다 천식 인 것은 아닙니다.

천식은 크게 알레르기 성 기관지 천식과 내인 성 기관지 천식으로 나눌 수 있습니다. 알 레르 기성 기관지 천식은 알레르기 피 검사와 피부 반응 검사 등에 양성 반응을 보이기 때문에 원 인을 어느 정도 짐작할 수 있습니다. 반면 내인 성 기관지 천식은 임상 적으로 천식 증상이 나 타 나긴하지만 총 항체 치의 증가가없고, 혈청 특이 항체 및 피부 반응 검사 등에도 음성을 보이며, 항체의 메카니즘 또한 증명할 수가 없습니다. 내인성 천식의 요인으로는 바이러스 성 호흡기 감염이나 정서 불안, 기후 및 습도의 변 화, 심한 운동, 기타 비특이적 인 자극을들 수 있습니다. 천식을 내인성과 알레르기 성으로 나누는 것은 인위적인것일뿐 치료 방법은 거의 같습니다.


알레르겐을 알아내기 위해 피부 반응 검사를하기도

피부 반응 검사 결과가 천식의 유발 원인과 일치하면 치료에 많은 도움이되므로 피부 반응 검사를하기도합니다. 피부 반응 검사 결과가 양성이면 일단 원인으로 의심을합니다. 하지만 피부 반응 검사 결과 양성이 나와도 그것이 천식의 원인이 아닌 경우가 종종 있으므로, 절대적인 원인으로보기보다는 참고 자료로 삼습니다. 또 많은 엄마들이 궁금해하는 알레르기 피 검사를하기도 합니다. 알레르기 피 검사는 알레르기가 의심되는 아이의 피를 뽑아서 피 속에 알레르기가있을 때 증가하는 물질 인 '면역 글로불린 E'agE)의 양을 측 정하는 것으로, 검사 결과와 아이의 천식 상태가 반드시 일치하는 것은 아 니지 만 천식 진단을 붙이는 데는 중요한 단서가됩니다. 피부 반응 검사 나 알레르기 피 검사 외에도 운동 유발 검사, 폐 기능 검사 등 특수 검사를 시행하기도하는데, 이것은 시행하는 소아과 의사의 설명을 들어야합니다.


천식을 더 잘 치료하는 비법이나 병원은 없습니다
아이들의 천식은 특별한 치료를하지 않아도 커 가면서 상태가 호전되거나 없어지는 경우가 많습니다. 그런데 간혹 주위에서 이런 푸념 아닌 푸념을 듣게됩니다. "옆집 아 이는 그 비법대로 하니까 효과가 금방 있었는데 우리 아이는 아무런 효과도 없다"고 말입니다. 소아과 의사들도 주위에서 천식에 대한 수많은 묘방을 듣고 실제로 사용하는 것을 보기도하지만, 아직 소아과 의사들이 권할만큼 제대로 연구되고 입증 된 방법은 찾아보기 힘듭니다. 치료를 할 때는 제대로 검증 된 방법을 사용하는 것이 가장 안전합니다. 확실히 천식은 엄 마와 아이를 지치게 만들 정도로 오래가는 병입니다. 그래서 엄마들은 어 느 병원이 천식을 더 잘 치료 하는가에 대한 정보를 얻기 위해서이 병원 저 병원을 알아보고 다니지 만, 특별히 천식을 더 잘 치료하는 병원은 없 습니 다. 천식은 가장 흔한 병 중의 하나이기 때문에 소아과 전문의라면 누구나 다 비슷하게 치료합니다.

천식 예방 주사는 없습니다
천식을 예방하려는 노력은 예전부터 엄청나게 시도되어 왔지만, 천식 예방 주사는 아직 만들어지지 못했습니다. 천식 예방 주사로 잘못 알려져 있기도 한 히스 토 글로불린이란 약은 아이가 천식으로 많이 고생 할 때 의사의 판단 상 꼭 필요하다고 생각되면 써볼 수있는 약 입니 다.이 약을 사용 하느냐 마느냐는 진찰 한 의사의 의견을 따르는 것이 좋습니다. 이 약의 효과에 대해서는 치료하는 의사마다 그리고 각 종 합병 원마다 약간 씩 다른 견해를 가지고 있습니다. 엄마들이 원하는 것은 이런 주사를 맞고 체질이 싹 개선되어 천식에 다시는 안 걸리는 것이 겠지만, 그런 효과는이 약을 사용해도 기 대할수 없습니다. 그리고 흔히 알고있는 것과는 달리 감기에는 별 소용이 없다고 합니다.

천식과 호르몬제
천식 치료에서 호르몬제는 가장 중요한 치료 중에 하나입니다. 특히 천식이 심한 경우는 반드시 호르몬 제를 먹여야되는 경우도 많습니 다. 최근에 개발 된 흡입 호르몬제는 천식 아이의 호흡기에 바로 작용하면서 몸에 흡수가 거의되지 않기 때문에 부작용을 획기적으로 줄이게되었습니다. 간혹 호르몬제를 사용한다는 이야기 만 들어도 경기를 일으키는 엄마가 있는데, 호르몬 제를 적절히 사용하는 것은 천식치료에 가장 중요합니다. 천식은 제대로 치료하지 않으면 폐활랑을 감소시킬 수 있으며, 페에 평생 회복되지 않을 손상을 일으킬 수도 있습니다.